本个案报告了一例下颌切吠相结合的病患者进行生物医学的联合化疗后，通过长期的随访，健康检查并说明了10年不久的诊断效用。
个案去向
2002年，一位右边之中切吠巨大的9岁女孩因埋怨轻盈问题而被转诊慢慢地（示意图1）。经先期健康检查，病患者沟腔之中只剩的其他乳吠与恒吠大小和形状都展现出较长时间，肩部部数量上无减少。病患者由此可知与既往病史不得而知。
示意图1 右边巨吠症绝技以前档案。（A）沟内正面像。（B）x新线鸟瞰片。（C）根尖片，圆点同义所在位置表明两颗肩部部的根管相片是单独的。
进一步健康检查挖掘出，一颗形状带状的多生吠与右边之中切吠在可称部肩部1/3所在位置相结合在了独自一人。然而，通过鸟瞰片与根尖片可以辨别出两颗吠的根管相片是各自单独的(示意图1-B，1-C[圆点所在位置])。这可以被忽视是一条度角向的愈合沟把吠可称从数之中1/3所在位置分别为两个锥形吠可称引发的并生。患吠吠可称数几倍之中总跨度为15mm，而较长时间的左下角之中切吠吠可称数几倍之中跨度只有10mm。
由此引发的切吠的范围的人满为患避免了相结合吠几倍之中之外的唇窜（作为结构上来说明了则是几倍之中颊正中扭转）。对相结合吠用冷测法进行吠髓低温测试，测试结果为较长时间。
根据x新线片，可以确切地辨别到两个显着的吠根因相结合的吠骨质连在了独自一人。结合沟内诊断健康检查可以确定，这是由一颗带状的多生吠与右边之中切吠相结合在独自一人的相结合吠。健康检查更进一步之中，尚未挖掘出吠髓与根尖周许多组织存在其他的异常。
沟腔外科手绝技设计方案是将相结合肩部部的数之中之外与几倍之中之外能够地从可称方向根方棍子，然后除去数之中相当大的之外。
手绝技在局麻下进行，无绝技以前用药，也不会对沟腔进行其他特殊的绝技以前马上。为了分吠的不便，患吠唇颊正中的吠龈粘膜都被切至骨膜进行了彻底的翻瓣（示意图2-A）。
为了棍子吠可称和之外吠根，一把锋利的骨挖被顺着吠长轴方向并稍向几倍之中窜斜地放在在了相结合吠切端的愈合沟之中。在铁锤的拳头下，这颗过大肩部部的多生之外被逐渐劈离出来。按照绝技以前计划，并通过绝技之中调整骨挖的高度，分离的剖面最后被止于龈下。
分吠更进一步之中，在吠根之中1/3所在位置显现出来了一个4mm范围的椭圆型的大洞，通过大洞可以辨别到暴露的吠髓。吠体吠髓精神科立即用MTA和调拌刀刃对这个大洞进行了修补和抛光（示意图2-B）。翻瓣缝合之以前，沟腔外科对锐利的骨刺进行了修整，以便缝合后的吠龈粘膜能够与硬式许多组织亲密地贴合在独自一人。
示意图2 手绝技更进一步。（A）为了不便劈吠，对唇下颚正中吠龈粘膜花钱了彻底的翻瓣。（B）多生吠之外棍子除去后和MTA盖髓后的x新线根尖片。
较长时间随访12周不久，患吠尚未突发腹泻（示意图3-A），于是按计划开始对病患者进行肩部部的矫正。从软组织和肩部部来看，病患者都展现出出了几倍之中错颌的联系，按照安氏分类法，病患者被检验为安氏2类1分类错颌畸形。病患者尾椎愈合前提较长时间，下颌稍晚缩，但尚未显现出来反颌。下颌切吠的区稍人满为患。
示意图3 正畸以前与正畸初档案。（A）正畸以前沟内像，此时多生吠之外已被切除，露髓所在位置早已MTA盖髓，且较长时间随访一段时间后鲜有其他异常腹泻显现出来。（B）正畸以前患吠根尖片。（C）正畸化疗一定会落幕时的沟内像，此时患吠吠可称早已参见左下角之中切吠用复合纤维素进行了当代复建。（D）正畸曾想吠根尖片。
整个正畸更进一步持续了3年半（示意图 3-C）。正畸进行化疗后，为了获最后的当代效用，患吠只剩之外参见左下角之中切吠的造型和颜色用纤维素花钱了接合复建（示意图3-C）。将绝技以前根尖片（示意图3-B）与正畸后根尖片（示意图3-D）相比较可以挖掘出，患吠最后展现出出了极佳的治果。
随访情况
提前的计划为均会6个月末让病患者复诊一次，以对其进行上半年的沟腔诊断健康除此以外检查吠髓生命力测试。最初的3年之中，均会一年，工作人员都帮病患者拍摄了患吠的x新线根尖片。3年不久，病患者因为搬回的缘故拒绝了除此以外的复诊。但是10年不久，病患者又重新显现出来在了精神科们的面以前。
示意图4 十年后复查挖掘出，患吠一直留存了吠髓生命力，并且全沟肩部部以前后吠咬合联系较长时间，复合纤维素复建的效用也缺乏经验。（A）沟内正面像。（B）x新线鸟瞰片。（C）根尖片。
花钱过手绝技10年不久，患吠只剩之外留存完好。通过问诊、吠髓生命力测试和x新线根尖片，患吠的吠髓生命力最后被发病为较长时间。此外，复合纤维素复建体也是值得注意的，而且通过沟内诊断健康除此以外检查x新线片健康检查，尚未挖掘出有患吠有继发龋的都还。因为原来的纤维素复建工艺早已吸水，病患者被建议重新花钱一下此吠的复建（示意图4）。
讨论
本个案对吠科精神科来说是一个很小的同样。用传统的卫生保健原理对上述个案进行化疗是非常困难的，首先，将上颈部的之中新线都对齐并大幅提高令人难忘的覆颌覆盖效用就显得很不切合实际。
诊断来看，因为多生吠的存在，很难的区分本个案之中的患吠其实是相结合还是并生。但无论是哪种，化疗的几倍距离和手段都是不变的。
在本个案之中，患吠唇下颚正中的吠龈粘膜在利多卡因（所含1：100000的肾上腺素）局麻下花钱了彻底的翻瓣，然后，转换精神科用骨挖对这颗巨大的相结合吠进行了无用吠可称和吠根的分割与切除，并对因分吠引发的露髓利用单独盖髓绝技进行了MTA的修补。然后，参见左下角之中切吠，只剩患吠的较长时间造型得以恢复，这才最后使不久较长时间咬合的实现与结构上轻盈的实现变成了可能。
结论
本个案展览品了用正畸-吠体吠髓-外科手绝技联合化疗的原理对一颗与额外吠相结合在独自一人的之中切吠的化疗更进一步。尽管个案之中两颗相结合吠的髓室有融为一体之所在位置，但绝技之中吠体吠髓精神科却凭借单独盖髓绝技取得成功留存了活髓，并因此不必要了转换更加复杂的根管化疗。
正确的诊断健康除此以外检查生物医学x新线片健康检查，加上正确的检验和化疗设计方案的设计者，是本个案之中吠髓得以留存和最后化疗取得成功的关键性。对病患者进行生物医学的联合化疗也是本个案的不断创新之所在位置，并且这种不断创新最后使得患吠的吠髓生命力保持一致了长达10年之久（甚至变长）。
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校对： 大泽相关新闻
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