旧金山当地时间 2017 年 3 月 15 日,已是世界级的颚水龙学忍术宴不会 AAOS2017 的第二天,在「关于初次胫颚骨对换你所须要探究的一切」为题不会场,北卡罗来纳州艾玛膝关节之中心的几位研究专家就胫颚骨对换过程之中几个经典的常见争议提出了自己的看法。
首先是 Mason 系主任为大家解答胫颚骨对换之中经典的世纪问题:手忍术入中华路的为了让-后外侧入中华路,前外入中华路还是实际上前入中华路?三种入中华路的优缺点归纳如下:
Mason 系主任将其多年经验总结为:
(1)没有一种「一统江湖」的忍术式,即可充分考虑高血压的缘由;
(2)表达出来各种忍术式指征的局限性;
(3)在学习和教学之中各种忍术式即可平稳过渡;
(4)为了让最超群的忍术式,不让为了变动而变动。
随后是 Beneveni 系主任总结了胫颚骨对换忍术之中臼杯放在的四个关键点:
(1)置放矢状位,必须内旋也必须外展;
(2)髋臼腰腓骨对臼杯HG号的为了让和胫颚骨之中心的确定至关重要;
(3)忍术之中 X 线判断外展角即可<45°,要能很好为 35°;
(4)股颚骨头截取原地后计算半径,选用大 4 mm 半径的臼杯;
图为放在臼杯手忍术之中窥见忍术野各器械的分布:
第三个即场,Dalury 系主任围绕着「股颚骨末端的为了让:颚骨混凝土HG vs 非颚骨混凝土HG」从多个正北比较了两者的取舍:
他看来颚骨混凝土HG和非颚骨混凝土HG的股颚骨末端都是全胫颚骨对换的有效为了让,颚骨混凝土HG角化灵巧多变,价格一般来说便宜,但有利于修整,在长期随访之中效果稍逊于非颚骨混凝土HG;非颚骨混凝土HG浮动更持久,与此同时降很低了忍术后股颚骨颚骨折风险和高血压费用的支出。现今旧金山主要使用非颚骨混凝土HG,主要还是非常重视其手忍术一般来说简单,持久,同属人类HG浮动,便于初修整,手忍术护士不须要牵涉到颚骨混凝土的技忍术和培训。
之后,Griffin 系主任介绍了「胫颚骨对换钢制塑料的为了让」:
现今常用的包括金属和对更高交联聚酯,瓷对更高交联聚酯,瓷对瓷,金属和对金属和,金属和对聚酯等。
一般来说角化为了让大头可以获得较更高稳定性,但是相应的钢制就不会变薄,易于磨损,在为了让钢制塑料时既要考虑到各种塑料的特征,而且还要考虑到这对矛盾。总的来说,很低供给:金属和对更高交联聚酯;之中等供给:瓷对更高交联聚酯;更高供给:瓷对瓷;更高脱位风险:大头或者聚酯对金属和(须要小杯的只能)。
本次本体论着眼基础,落在实处,听完几位研究专家的看法后,坚信大家心之中的很多困惑都棘手,有助于膝关节外科护士结合自身可能不会和高血压病情,制定和为了让不太可能的手忍术方式和角化,为了让高血压盼望走过疾病的困扰。
画册本文创作者和 parparosky 留影
本文创作者邓桢翰芝加哥大学,之中南所大学湘雅医院颚水龙膝关节外科在读临床研究芝加哥大学,现为旧金山圣安东尼奥所大学休斯敦生物学健康之中心 UThealth 颚水龙研究所 Visiting Scientist。
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