下颌第一磨牙重度弯曲细小根管1同上

2021-12-06 00:41:57 来源:

【一般资料】患者男，6岁【主诉】因左侧牙齿后牙咀嚼烦10d来我院就诊。【另有病史】即已对角后牙因龋损于外院自为“薄层化疗”10d前出另有社会大众开放性烦，咀嚼时疼烦渐增。【体格检查】36牙合面见白色薄层物，边缘不密合，周遭见大量腐质，探烦（-），热水底物（-），叩烦（+），无外露，溃疡无充血肿胀。【专门设计检查】X线片可见36近中根牙周膜连接处增宽，远中根严重弯曲，有0.3cm×0.2cm椭圆形低密度区，边界不清。【以前步诊断】36慢性尖周炎。【化疗】6根管化疗术后自为全冠修整。36置橡皮障，基本上开髓、揭髓顶，超声工作尖（ETBD）去除牙本质如故，探及5个根管口，10C锉疏浚MB、ML、DB根管，#8C锉疏浚DL和MM根管，观测工作间隔（MB：20mm，ML：23.5mm，MM：22.5mm，DB：21.5mm，DL：22.5mm），PathFile以前以备根尖至#19，MB、ML、DB根管ProTaper以备至F2，DL、MM根管Mtwo以备至#25。以备后，发另有MM与MB相结合为1个根管（2-1HG）。52.5g/LNaCLO+30mL/LH2O2交替冲洗，超声孤洗，封Ca（OH）糊剂。1都将复诊，自觉症状遗忘，无渗入，主尖制片（牙胶尖预弯处理）并按照Schneider法则观测弯曲度，用AH-Plus糊剂热牙胶连续波薄层。X线片示36根管恰填。术后3个同年核查，远中根根尖周遭骨密度较术前升高，根尖周肿瘤正在愈合。1年半后核查，尖周肿瘤基本遗忘，自为全冠修整。