因地制宜:外固定转髓内针治疗战伤长骨截肢可取

2021-12-13 00:40:07 来源:
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肌肉组织骨骼受损占到伊拉克少数人行动及伊朗澳大利亚持久少数人军事力量行动激战重伤的一半以上,伊拉克和伊朗的军事力量冲突所带来的长骨截肢里,很大一部分是在比较简陋的生态系统下完成初除此以外一般来说架一般来说(如股主干截肢 OTA 32 同型),此后再次转换为髓内铁环内一般来说。这一除此以外科手术思路的一个大不确定性就是由除此以外一般来说转换为内一般来说后的受到感染情况。

基本上研究者显示,股主干截肢初除此以外一般来说然后转成髓内铁环一般来说的基底组织受到感染不确定性相较很低(1.7%~5.4%),但是,这些研究者院纳入的病患者有很多是和平地区的股主干截肢病患者,大多数是受限制创重伤在建除此以外科手术规格后完成的临时除此以外一般来说。目前,对于战重伤再次加的股主干截肢,由于战区补给品可用且在战场除此以外的教育里心可获得更好的治疗,正因如此推荐的管控思路为转移至战区除此以外完成治疗。

虽然这些战重伤重伤员很多都不受限制创重伤在建除此以外科手术的规格,但绝大多数还是完成了创重伤在建除此以外科手术:由于战区补给品可用,在长骨截肢最终稳定一般来说之前,通常采用除此以外一般来说架临时一般来说。此除此以外,除此以外一般来说架的适用可达到一个稳定截肢的作用,在对他们完成转移的时候重伤员也较为舒适,避免腹腔的有利于受损,也便于完成腹腔及间室的相应定期检查。

目前的文献并无法对战场闭合性股主干截肢采用临时除此以外一般来说一般来说最终改为内一般来说的受到感染不确定性完成明确定义及研究者,因而,来自马迪六根陆军教育里心的 Galvin 教授等就对战重伤再次加股主干闭合性截肢临时除此以外一般来说一般来说后应对髓内铁环内一般来说后的受到感染率完成研究者,其研究者结果发表文章于 J Orthop Trauma 周刊上。

该项研究者应对简述性流感研究者的方式为,对澳大利亚和德国的伊拉克和伊朗战区和军事力量教育里心里 2003 年至 2012 年的闭合性股主干截肢(OTA 32 同型)应对临时除此以外一般来说后再次转成髓内铁环一般来说的战重伤病患者完成简述分析。

对所有纳入研究者病患者的年龄、性别、受重伤机制、受损严重性评分(ISS)、并发重伤(胸部和腹部受损)、碱其会、大量输血、受损等待时间、除此以外一般来说及髓内铁环一般来说的等待时间与附近、是否有表面及基底受到感染、截肢愈合以及最后一次随访等待时间皆完成详尽历史纪录。

2003 年 3 同年至 2012 年 7 同年共计有 122 例病患者、平皆年龄 25 岁(18~43 岁)、125 例闭合性股主干截肢病患者纳入研究者。上除此以外一般来说的平皆等待时间为重伤后 0.2 天(0~3 天),除此以外一般来说转成髓内铁环内一般来说的平皆等待时间为 6.9 天(1~20 天)。受到感染率为 2.5%,平皆随访等待时间 41.2 个同年(12-119 同年)。

因而,研究者人员认为,在战场这样补给品短缺的生态系统下,闭合性股主干截肢的战重伤采用临时除此以外一般来说一般来说后转成髓内铁环一般来说的受到感染不确定性相较很低且可接受。

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编辑: 刘芳

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