内眦赘皮开刀治疗的新进展

内眦埙布是毗邻内眦左侧一片椭圆形斜向或向上分布的毛发皱襞，遮挡内眦，使内眦之每条增宽。不堪重负者但会背向外视本站，亦或致使假病态内斜视。如果病症候群是重脐，也但会因埙布遮挡而有碍重脐外型。

疗程整形是治疗内眦埙布有效率的工具，虽然能有效率整形内眦埙布，但心法后瘢痕较相对来说。理想的心法式可不既能有效率整形内眦埙布、防治埙布病情恶所谓，又能仅有层面地下降内眦两处瘢痕的构成，为借助这一目标，时至今日一直有历史学者大力于追寻取而代之心法式或简所谓宗教病态心法式，原为将近10余年的进展作一数据分析报告。

1. Z发端心法的简所谓心法式

Z发端心法是整形内眦埙布的基本工具之一，即Stalla-d国法。以埙布为中点，在中点上端各新设计一朝向相反椭圆形60°的对角花药。沿标有小块毛发及布下一个组织并剥离，两个对角形花药互相交换前方小块。此国法限于于轻度的先天病态内眦埙布，不尽相同之处是“Z”改形后有斜言道瘢痕通过内眦部，可能因此构成取而代之的瘢痕病态内眦埙布。针对这一缺陷，历史学者们努力创取而代之新设计，派生出各种取而代之的Z发端心法。

1.1 Park-Z发端国法

1996年，JI Park针对东亚人值得注意常见的上脐改进型内眦埙布指出了Z发端心法。此国法灵活病态为整形埙布敏感度好，且不极易病情恶所谓，瘢痕不相对来说，而不尽相同之处在于同时言道重脐发端心法后断可不在内眦部附近上脐两处毛发过多，显得臃肿不自然。因此，Park之比此国法的思路顺利进言道简所谓，很好地所谓解了上脐内眦毛发臃肿的关键问题，外型自然厚重。

1.2 Root-Z发端国法

Yoo等显然，宗教病态的Z发端心法在内眦部的小块本站不长，因相关到口部毛发而造成了骨髓病态瘢痕。他指出的Root-Z国法灵活病态在于新设计恰当，操作方法简便，小块均在较薄的内眦部毛发上，且小块也略长。

沿埙布皱襞画作一条直本站，从内眦向埙布素质画作一条长共约4 mm的直本站，埙布皱襞上部与内眦点相通，沿新设计本站小块，上脐如意小块延伸后这样的话与重脐弧本站吻路经，离断内眦部异位双眼轮匝肌及替换成布下筋膜一个组织，以解除毛发与异位的双眼轮匝肌及布下筋膜一个组织的粘连，无韧病态小块，敏感度具体，且瘢痕不相对来说。

但上述工具不尽相同之处在于其心法后内眦部值得注意存在向上朝向的瘢痕，与布纹朝向不一致，瘢痕较相对来说，且此工具只限于于轻、之前度内眦埙布，对于重度埙布或不堪重负内眦畸形者敏感度较差。

1.3 简所谓Z发端合组上脐毛发切除心法国法

Lu等指出的简所谓Z发端合组重脐发端心法可整形所有类改进型及所有不堪重负层面的内眦埙布（除种系统病态内眦埙布），心法后内眦外型自然厚重。与宗教病态的Z发端心法不尽相同之两处在于一外上脐毛发作为一个对角花药的延长外，切除心法这外上脐毛发及脐板前双眼轮匝肌，取而代之内眦点单独至鼻侧骨膜或内眦膝盖上，不限降表面会毛发的韧病态，避免瘢痕的骨髓。2个对角花药交替后小块。

此工具对上脐松弛者敏感度佳，不尽相同之处在于上脐却是松弛的新进病症候群仍替换成上脐毛发，心法后重脐却是十分厚重，可不酌情为了让此国法。

1.4 种系统Z发端国法

Zhang等采用取而代之改进型Z发端（反Stal-la-d国法）与重脐发端小块连路经的疗程工具整形内眦埙布，其心法后的双皮肤敏感度极其欧式所谓，种系统Z发端国法多浮原为此类关键问题，这种内眦外观设计不极易被一些东方人所路经纳。

Liu等对种系统Z发端国法上顺利进言道了简所谓，主要为两个对角花药的厚度不尽相同，即于愁小管素质本站上3 mm内眦埙布如意内侧2—3 mm两处可不在A点，B（B′）点为埙布遮挡时椭圆形原为的内眦。标有埙布皱襞如意，构成a花药，其角度一般为60°。以a花药向上末端转位后内眦显露出来的前方及之前之间内眦菱形情况来先新设计b花药。

嘱病症候群于仰卧位凝视正中央，并标有b花药（h花药附布下双眼轮匝肌），把a花药可不在义为布花药，这样更为利于重脐本站隐密于内眦，而把b花药可不在义为肌布花药，转移后较难内眦部过于欧所谓，凸起过深，避免显然显露出来愁阜，具体（示意图1，2）。

示意图1心法前新示意图纸2布花药转位后牵拉鼻侧毛发

1.5 建模模改进型的双Z发端心法

宗教病态的双Z发端心法，均在菱形本体上新设计，因小块极更少，心法后瘢痕相对来说，Hu等将内眦部作为一个建模模改进型本体，能用双Z发端心法，更为好的诠释了此国法在立体本体上新设计的灵活病态，心法后不仅厚重，而且提高内眦埙布的病情恶所谓率。

2 Y-V发端心法的简所谓心法式

Y-V发端心法是常见疗程工具之一，其是将埙布向鼻侧牵拉毛发，此后显然显露出来内眦埙布下的内双眼角，可不在出取而代之内眦点，在内眦部作Y形小块，Y形两短臂可不超过埙布纵形皱襞本站，复合后V形小块。

此工具限于于较轻的脐裂宽广病症候群，新设计恰当，便于操作方法，对内眦部圆钝者极其合适，但限于范围窄，极易病情恶所谓，因小块附近口部，心法后极易构成骨髓病态瘢痕，且Y-V发端心法之前常但会构成“双叶”，在新建过程之前不较难地但会替换成过多的毛发，加剧心法后内眦胸部的毛发韧病态提高，提高了心法后瘢痕构成的可能眭。

2.1 睫周Y-V内眦发端国法

Lee等显然，Y-V发端国法内眦埙布整形心法可不关注于“在翻修也就是说内眦的思路，如何仅有限度地避免瘢痕的构成”，睫周Y-V内眦发端心法小块毗邻薄的脐如意毛发，仅有的灵活病态是在此区域构成的瘢痕不相对来说，且睫如意的素质向瘢痕更为不极易被断可不在。

Li和Ma在采用睫周Y-V内眦发端心法同时结合重脐发端心法，将Y花药的手掌与重脐本站连路经在一起，隐密了上脐内眦两处瘢痕，心法后敏感度较好，自然厚重。

2.2 简所谓Y-V内眦发端和内眦强所谓国法

针对东亚人上脐改进型内眦埙布的特性，Zhao和Luo引指出了简所谓Y-V内眦发端和内眦强所谓心法，不仅疗程操作方法恰当，且瘢痕较更少，心法后双眼脐形态厚重，新设计工具之前与Lee的睫周Y-V国法仅有不尽相同在于，取而代之内眦点A′极低原内眦点A，发挥内眦强所谓的作用，超出更为相一致药理学的前方，上脐新设计本站与重脐本站也就是说。

2.3 种系统V-Y发端国法

上述简述的各种工具均需替换成极更少的毛发，仍较容极易构成相对来说瘢痕，为了更为好地所谓解因替换成向上朝向的毛发加剧韧病态过大的关键问题，Liu等近期指出了取而代之的种系统V-Y发端心法，其小块隐密，瘢痕较更少，敏感度失望。Wang等通过对V-Y和Z发端心法的经验总结推断，二者限于于轻、之前度内眦埙布的整形，重度则多极易病情恶所谓。

3 脐如意小块国法内眦发端心法

随着病症候群对心法后小块脚印隐密病态的要求越来越高，不断有取而代之的内眦埙布整形心法浮原为，小块前方的为了让成为疗程新设计之前心法者关注的病态地。因脐如意这个多种不尽相同胸部心法后瘢痕轻微，脐如意小块本站的心法式成为各位历史学者争论的重点。

3.1 毛发前轮国法整形内眦埙布

Oh等将小块选在双眼脐毛发及下脐睫状如意两处，在埙布表面会可不在位标有取而代之内眦点（A点），共约在瞳孔之前心至鼻背之前点的1／2相距。口部毛发向之前之间牵拉显露出来愁湖，另一点（B点）可不在毗邻口部与内眦的交界两处。零点之间以直本站相通并向末端沿下脐睫毛下延伸，此后与瞳孔之前心（D点）倒置，C点为原内眦点。

沿新设计本站小块，国法兰克并单独布花药，替换成毛发和内眦膝盖之之间的球状纤维一个组织和多余的双眼轮匝肌后，重置复合的毛发，并顺利进言道必要新建和重取而代之单独。小块沿下脐如意避免了心法后内眦部的向上瘢痕构成，可相对来说下降瘢痕的构成且瘢痕前方隐密，心法后敏感度失望。

同时也证实了内眦埙布的构成至更少外与埙布下骨髓纤细的肌肉对毛发造成了出原为异常的韧病态及其阻挠了毛发与深部一个组织的保持联系有关。因下脐小块不长，Chen等新设计的脐如意小块国法在前人的思路稍花钱简所谓，上脐如意小块为5 mm，下脐如意为2mm，大大缩短了下脐如意小块，心法之前举例来说离断内眦埙布下的双眼轮匝肌和纤维一个组织。

但此国法不限于于逆向病态内眦埙布。Jung与Sa等能用毛发前轮国法针对种系统病态内眦埙布也举例来说得到具体的。与此同时，KWon等纠对内眦发端心法后敏感度不佳的病症候群用毛发前轮国法言道内眦发端心法，恰当利于修缮了经一次疗程敏感度不佳的瘢痕病态内眦埙布。

证实了该国法不仅新设计操作方法恰当，瘢痕较更少，且限于于所有类改进型的内眦埙布以及难修缮的瘢痕病态内眦埙布，值得推崇。Nakauchi和Mimura可不用下脐边如意新设计2mm宽“鱼尾样”切除心法的工具，所谓解了下脐埙布及其加剧的下脐内翻，应用于不堪重负的下脐埙布及下脐内翻敏感度较好。

3.2 无向上瘢痕内眦发端国法

Park等使用无向上瘢痕的取而代之工具与Oh的毛发前轮国法类似，不尽相同之两处是毗邻上、下脐如意小块修剪多余的“双叶”，将毛发与布下双眼轮匝肌稍加复合，国法兰克毛发而未相关布下双眼轮匝肌，下降一个组织的创伤。该工具适合于任何类改进型的内眦埙布（可通过延长下脐小块本站的长度超出目地），病症候群均获得较好的心法后敏感度，小块为了让在脐如意，相当大地下降了瘢痕的构成，心法后外型厚重。

4 内眦膝盖单独或螺旋心法

内眦膝盖是由SE Whitnall于1911年首次通过鉴可不在指出，并指出其有前后2个见下文。1977年，RL Anderson又新闻报道了内眦膝盖的第3条见下文即内眦膝盖上支。内眦膝盖的主要作用是抗衡双眼轮匝肌素质飞轮，并维持内眦的形态。Lai等在书评之前讲到，心法之前可见如内眦膝盖更少时5 mm则言道内眦膝盖螺旋或单独心法是合理的。

螺旋时采用质体本站加强螺旋生命力，能利于大大缩短内眦之间跨度，缓解内眦部毛发的韧病态，避免小块瘢痕骨髓，提高心法后埙布病情恶所谓，使得内眦形态更为加自然。Wang等对之前重度内眦埙布病症候群言道简所谓Z发端及内眦膝盖螺旋心法，能利于大大缩短内眦之间。Sakamoto等言道简所谓v-w发端心法，举例来说螺旋大大缩短内眦膝盖，尤其对先天病态或外伤病态内眦距过宽病症候群，心法后敏感度十分具体。

Hussain和Khan针对小双眼症候群病症候群的逆向病态内眦埙布，言道内眦膝盖单独心法，内眦之每条相对来说增加，敏感度显著。Wang等显然，在大多数的疗程之前，单纯的内眦之每条往往是也就是说的，仅靠内眦部的布花药转移后就能超出较好的敏感度，而这些病症候群则不必言道螺旋心法。

所以，内眦膝盖的螺旋或单独须要根据病症候群的具体情况而可不在，内眦之每条过宽以及心法之前可见内眦膝盖不长者，对其顺利进言道螺旋单独能促使更为多的益两处。

5 小结

随着对内眦埙布成因数据分析的不断深入，已有多种心法式整形内眦埙布。但仍值得注意存在不限关键问题：①极其复杂的布花药新设计，疗程操作方法不方便；②心法后留有相对来说瘢痕。内眦埙布没有统一的治疗准则，心法者可根据所诊断的类改进型和病症候群个人情况区域性分析，为了让适宜的疗程方式，超出小块隐密，敏感度更为重要的目地。

每种工具各有利弊，只有在前提整形敏感度的前提下，必需地下降瘢痕才是同样的，对疗程工具的简所谓追寻将一直是我们着重大力的朝向。

本文写作者：孙肇晟 邢取而代之 毕宏达 杨超

本文摘自：《之前国瘦身整形外科杂志》2014年7月第25卷第7期P432~434