Br J Surg:Child-Pugh B级败血症肝癌患者能否进行腹腔镜肝切除术?

2022-01-10 00:39:46 来源:
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医学影像肾脏切掉术病患Child-Pugh A级肾脏硬化的肾脏细胞胰脏(HCC)已被证明是必要的。但是,医学影像在Child-Pugh B级肾脏硬化之前的作用尚不确定。

这项回顾性链表研究力图比较大齿和医学影像下肾脏胰脏切掉术病患Child-Pugh B级肾脏硬化的HCC患儿的。

从17个医疗之前心查阅肾脏切掉相关的原始数据。根据17个预定义给定顺利进行1:1倾向平均分反之亦然。

术后0-5天的肾脏、国际基本比值、肝细胞和腹水量

在382同上可供选择的肾脏切掉术病同上之前,100同上医学影像肾脏切掉术和100同上大齿肾脏切掉术合理配对分析。大齿组成员和医学影像组成员的术后90天死亡率相似(都为4.0%和2.0%,P=0.687)。医学影像组成员比大齿组成员出血量少(之前位数110ml vs 400ml;P=0.004)、发病率低(38.0% vs 51.0%,P=0.041)、主要胃胰脏少(7.0% vs 21.0%,P=0.010),此外,术后第1、3、5天的腹水量也较少。

门静脉真空病症患儿的胃胰脏多于无门静脉真空病症的患儿(26% vs 12%,P=0.002),Child-Pugh B9平均分的患儿的发病率高于B8和B7平均分的患儿(都为7/8、10/16和21/76;P<0.001)。医学影像组成员患儿的平均住院时间为7.5天(2-243天),而大齿组成员的平均住院时间为18天(3-104天)(P=0.058)。

总成功率和无瘤成功率

大齿组成员和医学影像组成员的5年总成功率都为47%和65%(P=0.142),5年无瘤成功率都为32%和37%(P?=?0.742)。

综上,术前无门脉真空病症的Child-Pugh B7平均分的肾脏硬化的HCC患儿从医学影像肾脏脏切掉手术之前获益最多。

原始出处:

Troisi R I,Berardi G,Morise Z et al. Laparoscopic and open liver resection for hepatocellular carcinoma with Child-Pugh B cirrhosis: multicentre propensity score-matched study. Br J Surg, 2021, 108: 196-204.

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