尽管经过了多次外科的修订，在针对左心风湿热综合征的第一下一阶段姑息治疗（S1P）后大一冠状气管窄的肥胖率仍然较差，差不多在 2%～36% 彼此之间，病症在拒绝接受 挪威（Norwood）复发后注意到冠状气管弓梗阻时的存活率较差。来自宾夕法尼亚州的 Ferns 教授等所述了一种更进一步冠状气管弓整修改良方式也，可以减低 S1P 后大一冠状气管窄的肥胖率，其结果发表在近来的 Annals of Thoracic Surgery 时尚杂志上。
编者设为了 2008 年 1 月末至 2013 年 5 月末间，共约 114 名患有腰椎风湿热综合症并拒绝接受了 S1P 下一阶段复发的病征，其当中在医院记录共约检索到 101 名（89%）活的病征。抽取了所有的病征的必需的资讯和 S1P 围手术末期数据。其当中采取传统习俗复发方式也的共约 50 名病征（TT 分组），采取改良复发方式也的病征共约 51 名（MT 分组）。比对心脏彩超和心脏CT结果粗略估计大一冠状气管窄的肥胖率和发生部位。
TT 分组当中则按照标准的 Norwood 复发方式也开展，高温下（28 摄氏度）行腰椎－食管吻合，在无名气管置管并延伸至体外循环气管管道来选择性开展双脚前部份洗涤。阻塞气管食道后，切掉所有气管食道分组织并保留冠状气管弓月末眉以保证冠状气管弓的或多或少。
冠状气管弓切开至第二肋间隙平面，一段距离冠脉开口差不多 3～5 mm，将 6F 的球囊食道重复使用引冠状气管负责洗涤双脚下半以外。选取牛毛细血管分组织开展冠状气管弓整修。在 MT 分组当中，则选取一个 T 改型的牛毛细血管补片，其宽边的长度与食管周长恰当。首先将补片的短边与引冠状气管的开口切除，后将补片沿冠状气管弓切口切除，最终将圆形与食管切口切除完成冠状气管弓的整修。
结果显示病征的必需的资讯、复发当中数据和院内存活率在两分组彼此之间都没有粗略估计学差异。而 MT 分组当中病征的机械通气的星期、重症监护室星期和住院星期大多明显缩短。MT 分组病征的平大多随访星期是 2.02 年，TT 分组病征平大多随访星期是 3.98 年。
在 MT 分组当中有 4 名病征注意到窄（7.8%），在 TT 分组当中有 10 名病征注意到窄（20%）。多因素语义回归比对结果显示 MT 分组当中窄的至少几率是 TT 分组的 0.41 倍。
尽管编者认为该项学术研究作为一项回顾性学术研究仍有许多缺乏，改良复发大以外被用于学术研究下一阶段的末期，编者还是认为这种改良的 Norwood 复发方式也可以最大限度缩小冠状气管弓和引冠状气管的扭曲，同时有效扩大冠状气管最窄的地方，最终减低 S1P 后窄的肥胖率。
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总编： 另加杨虹虹相关新闻
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