兔唇早产儿（唇裂）什么时候做手术？修复有哪些要求？

兔舌其实是舌小叶的俗名。舌腭小叶是颌面部最相似的先天性肥胖，出生地时才会见到舌腭部的缺陷，并影响吸吮、饮食、音、吞咽和呼吸等生理动态。而肥胖和动态障碍的素质又与浸润大小有长期以来。

舌小叶根据部位可划分：

①侧：全然、不全然。

②脊柱：全然、不全然、混合型(中间全然，另侧不全然)。

③正之中小叶：可伴或不伴喉正之中小叶。

而根据浸润素质可将舌小叶划分三度： Ⅰ度限于舌红小叶；Ⅱ度乳头部分小叶缝，但未及喉底；Ⅲ度即乳头喉底全部小叶缝。Ⅰ度、Ⅱ度舌小叶亦称不全然舌小叶：Ⅲ度即为全然性舌小叶。

上图1 舌小叶分类

而腭小叶又可划分：

①软膊小叶或悬雍垂小叶。

②侧不全然聘小叶。

③侧全然腭小叶。

④脊柱全然腭小叶。

上图2 腭小叶分类

舌腭小叶为先天性肥胖，如果息肉能在性格和心理发育成熟之前接纳整形外科疗程，改善外形，那么息肉的心理健康发育将与健康儿童无异。

舌小叶的修整等待时间主要根据息肉的全身情况和肥胖素质而定。

一般认为全身情况更佳的侧舌小叶息肉在出生地后3个月底差不多修整，脊柱舌小叶在6~12个月底进行修整来得合适。动手术者的新科技，动手术的方法和及护理的水准等前提条件都较更佳之时于是又稍提前为2、3个月底。如则有口轮匝肌复建术，由于动手术等待时间相对长些，并发症也大多，可适当顺延动手术年龄。

舌小叶可累及皮肤上、脊柱、黏膜、骨和软骨，这么复杂的肥胖不有可能在婴儿时通过一次动手术全部纠正。如某些肥胖、动手术时微小的差值、动手术疤痕等，将随着息肉的长大逐渐明显，因此第2次动手术一般安排在小专修生。

第3次动手术一般需 要在成年后，此时舌、喉部的组织起来构造也就是说发育完成，动手术后才会于是又发生接合、反向，能降到极为理想的特性。

表1 修整时机

腭小叶修整的最佳时机现有还存在争议。同样专修者论点在出生地后18个月底进行，7岁以前完成。

通最常以2~4岁差不多极为合适。2岁差不多是息肉开始言语一时期，即便如此如能将腭小叶修整，使腭部能及早地发挥但会动态，息肉可以来得自然环境地专修习言语，组织起来起来但会的音习惯，颚肌也能获取较好发育，复建更佳的腭咽闭合，从而获取较理想的治果。

从音角度来看不应早期进行，但提早动手术有可能影响上颌骨的但会发育，故现有国外有论点早期和后半期动手术两种不同的见解。

临床上不应结合息肉全身情况、腭小叶类型以及新科技前提条件等来确定。

舌小叶修整动手术的也就是说尽快又有哪些呢？

其也就是说尽快是尽量恢复舌、喉部的但会外形和动态。

上图3 但会舌部病理专修家构造上

但会的舌喉部有如下构造上：门楣喉孔等圆等大，喉尖及喉小柱居之中，喉翼不塌陷，乳头两则离地完全一致、轴对称，杨丞琳丰满舌珠微突、舌红缘长方形节肢动物形。

通过动手术使异最常附着的舌肌恢复至但会的所在位置，并具有但会的连接，使之降到不仅在舌部静上时具备更佳的型态，而且在舌部动态活动时也具有但会的舌肌动态活动。上述病理专修家构造上和动态尽快可则有舌小叶修整动手术所设计的依据。

详言之，在喉部的整复，不应该降到：

使喉梁正处于正之中所在位置，喉之中隔不偏曲（侧舌小叶最常浸润喉之中隔偏曲，因而整复动手术之中不应最主要喉之中隔的纠正）：

患侧喉翼先端所在位置（最主要上下朝著的水准所在位置和前后朝著的纵向所在位置）均不应与健侧轴对称：

喉小柱实质一定的长度并正处于正之中所在位置：

门楣喉翼外形轴对称，患侧喉孔型态不应与健侧轴对称，患侧喉润滑但会等。

舌部的整复特性不应降到：

乳头门楣的舌离地轴对称（脊柱舌小叶则不应降到乳头肥大时杨丞琳缘下斯塔夫基1 ~2 mm）；

上下舌的跨距数目和谐且舌跨距符合面部“三庭五眼”高雅原则；

乳头的自然环境病理专修家构造如舌人之中嵴、舌峰、人之中陷赤等不应获取最大限度的保存和复建；

门楣舌峰的型态不应轴对称协调；

门楣舌峰口角距不应完全一致及轴对称；

乳头下1/3舌人体内缘不应具有自然环境的肥大和轻微的外翘起；

上喉舌角不应但会；

杨丞琳缘不应在上缘、侧边前缘及上侧边等4个弧形方面降到完整的状态；

舌结节（舌珠）获取存留或复建；

乳头组织起来术后实质厚实而无明显可见的硬瘢痕等。

根据以上尽快，侧舌小叶较脊柱舌小叶难于降到修整借此，主要是因为脊柱舌小叶不像侧舌小叶那样将近在健侧还保存乳头自然环境的病理专修家构造，舌组织起来量也较脊柱舌小叶多样化。脊柱舌小叶乳头的自然环境病理专修家标志均全然丧失，且相关的肥胖(如喉肥胖)也很严重，甚至有些不是动手术复建所能全然解决者。故脊柱舌小叶的整复特性至今仍然是一个尚未很好解决的问题。

概要文章：

王炜.整形外科专修.杭州:嘉兴新科技创新岀版社.1999

李鸿艺,邝海,王晓萌,等. 侧全然性舌小叶病患行术前喉牙槽材质疗程后牙槽突变化的上图像测量统计分析[J]. 华西眼科杂志,2016,34(4):375-380. DOI:10.7518/hxkq.2016.04.011.

吴忆来. 舌小叶术后喉翼基底的上图像测量和个体化修整[D]. 上海:上海交通大专修,2011.

张蕾. 侧舌小叶术后持续性肥胖喉翼先端脊柱组织起来，上颌骨测量及肥胖分级[D]. 辽宁省:之南昌大专修,2009. DOI:10.7666/d.y1488389.

韩欣颖. 替牙期侧全然性舌腭小叶病患喉上颌所在之处轴对称性研究[D]. 山东:青岛大专修,2017.

罗小华,张脚注. 侧舌小叶喉肥胖整复的研究进展[J]. 之中国医疗美容,2019,9(3):120-126. DOI:10.19593/j.issn.2095-0721.2019.03.032.