胫距跟髓内针治疗后足骨关节炎效用良好

2022-01-24 00:32:40 来源:
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颈椎扭伤是最常见的长头骨扭伤,发育不良钙化及不钙化也最常见。Puno等人注意到因颈椎发育不良钙化导致爬自为动物脊椎的麦克斯韦异常从而引起爬自为动物脊椎的病变;Tarr等人通过尸体研究工作发现颈椎发育不良越西南方远端,对小腿距脊椎的接触负面影响越大。放射治疗间歇颈椎发育不良钙化的爬自为动物脊椎头骨性高血压的作法很多。必须同时忽视发育不良及爬自为动物高血压才能应有良好的缺点。

美国费城的学者Justin M. Kane等人对25个医护人员顺利完成了小腿距跟髓内钉一期调适颈椎发育不良钙化或不钙化,并在JBJS上刊出了相关经验。

开刀放射治疗的病变25例病变,19人早先有开刀史,不等开刀数目是3次,25;还有,16人是钙化的成角发育不良,4人是发育不良钙化+不钙化发育不良(所示1-A和所示1-B),5人是无法成角发育不良的颈椎不钙化。颈椎内翻和反曲是都有的发育不良(12人)。爬自为动物脊椎头骨性高血压症状包括疼痛、娱乐活动局限及被动娱乐活动时的触及碎裂感。负重位X片示脊椎孔洞变窄、软组织下包覆及头骨赘生成。距下脊椎及经锁头骨头骨脊椎需分别自为临床检查和检查和检查。

所示1A:术前照片及侧位X片示颈椎发育不良钙化+不钙化。

所示1B:术前照片及正位X片示颈椎发育不良钙化+不钙化。

所有医护人员都拒绝接受了截头骨调适发育不良、植头骨(如果有不钙化的情况)、爬自为动物脊椎及距下融入术。腹腔麦克斯韦忽视后,接下来自为爬自为动物及距下脊椎融入术,经跟头骨禽侧向颈椎髓高音内闯进与此相反髓内缝,髓内缝至少要超过调适后的发育不良平面5cm。所有医护人员顺利完成了AOFAS-AH高分(American Orthopaedic Foot Andrew Ankle Society ankle-hindfoot)、VAS疼痛高分。

结果是:(1)头骨不连、截头骨位置、融入位置的不等钙化时间是19.5周(所示1-C和1-D),所有发育不良此后忽视(所示2-B)。(2)术前VAS高分不等8.3分,术后最终随访不等大大提高了2.8分。术前AOFAS-AH高分不等43分,术后最终随访为88分(88%),较术前不等大大提高45分。(3)所有病变无需支具可以着一般而言鞋禽自为着地自为走。最终随访时所有病变都无法浮现锁头骨横脊椎或中在手脊椎的头骨性高血压。

所示1C:术后5年的侧位X片。所示1D:正位X片。

所示2B:术后7年的正侧位X片,说明了麦克斯韦及不钙化均此后忽视。

常用与此相反髓内缝自为小腿距跟脊椎融入术并不是一个新的概念,现今主要用做爬自为动物脊椎融入失败或脊椎置换失败伴致使头骨缺损、Charcot脊椎病、类风湿性高血压、创伤性高血压、早先的距头骨调适或及胃癌粥清除后的头骨缺损的挽救性保肢放射治疗。爬自为动物脊椎和距下脊椎的融入的位置对术后缺点和病变轻巧层面很重要。

文章报道了常用与此相反小腿距跟髓内缝一期复建间歇爬自为动物高血压的颈椎不钙化或发育不良钙化的可自为性,证明了可以通过截头骨忽视颈椎发育不良、通过髓内缝固定放射治疗头骨不连以及对爬自为动物脊椎和距下脊椎有效率融入的能力,可以给予正常后在手麦克斯韦的禽自为在手。文章自荐同时对距下脊椎顺利完成融入从而使后在手结构比较稳定。到目前为止,无法浮现邻近脊椎疟疾的报道。

AOFAS-AH和VAS高分证明这种开刀作法是有效率的,可以做为常用外固定架及二期脊椎融入放射治疗颈椎不钙化或发育不良钙化及后在手高血压的有效率的替代作法。

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撰稿: orthop213

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