图式脑血管病变的分布

溃疡形成

颈内静脉开端两处为静脉粥的集穿孔官能静脉宽广最典型的得病朝天部，此外，ICA(颈内静脉)虹吸段是粥的集斑点的好发朝天部，而ICA的其他基本上则很少累及。与ICA颅外段和虹吸段相比，黑人之中ICA以前床突上段、MCA(神经元之中静脉)主腊以及ACA(神经元以前静脉)主腊发生静脉粥的集穿孔官能溃疡形成的可能官能较小。但在黑人、之中国人和长崎人群之中，MCA 病症发生率较ICA病症发生率较高。

上图1 静脉粥的集穿孔官能静脉宽广的好发朝天部：蓝灰色基本上问到斑点

在后重复之中，椎静脉和锁骨下静脉开端两处、椎静脉脊髓段的腰椎和远端、复合静脉的腰椎和远端以及神经元后静脉开端两处均为静脉粥的集穿孔官能静脉宽广的好发朝天部。上图1表明了静脉粥的集穿孔的典型得病朝天部。静脉粥的集穿孔官能静脉宽广很少细菌感染神经元静脉(ACA，MCA，PCA)和小脑组织静脉(PICA，AICA， SCA)的远端表浅自成。

上图2 神经元半球冠状面表明神经元之中静脉主腊及其自成——豆纹静脉

由心静脉疾病造成的脂质透光的集有关系和之中膜不必要发炎主要细菌感染：①神经元之中静脉的豆纹静脉穿通支(上图2);②神经元以前静脉的穿支，多半所指Heubner静脉(上图3和上图4);③以前公共交通静脉放出的穿通支(上图5和上图3);④神经元后静脉放出的颞叶穿通静脉和颞叶膝状体穿支(上图3);⑤由复合静脉放出，到达脑组织桥、之小脑组织和颞叶的两旁之正中央穿通支。在某些情况，子静脉粥的集穿孔斑点形成或穿支朝天微小粥的集穿孔斑点可能会积水穿通静脉(上图6)。静脉粥的集穿孔官能穿支闭塞的细菌感染朝天部与脂质透光的集有关系有相同之两处，但同时以前者还可细菌感染较多的静脉(例如颈内静脉的自成脉络膜以前静脉以及神经元后静脉放出的颞叶膝状体静脉)。

上图3 复合节和颞叶的穿通静脉

上图4 冠状位尸解静脉MRI表明神经元以前静脉(白箭头)的自成。外缘范围内(上相片左侧)为内交界区。(From Pullicino P：Lenticulostriate arteries. In Bogousslsky J，Caplan LR(eds)：Stroke Syndromes，2nd ed. Cambridge：Cambridge University Press，2001，pp 428-437.)

上图5 脉络膜以前静脉的供血范围

上图6 静脉粥的集穿孔官能穿支病症的病理表现：(A)子静脉之中的斑点积水穿支朝天;(B)子静脉之中的斑点延伸至穿支之中;(C)穿支朝天的微小粥的集穿孔。

所指甲官能或自发官能静脉顶撕裂造成的静脉大块最典型的细菌感染朝天部包括颈静脉的咽部、椎静脉开端两处至进补椎间孔之以前的基本上及椎静脉V3段(盘绕嘴侧颈椎至跨越硬膜进补颅腔以前的基本上)。在这些朝天部，下颚的静脉并未依附于其他静脉或骨官能结构，因此活动官能相对较多。下颚静脉管顶撕裂最典型的情况是静脉的立刻牵拉或直接的所指甲。除去上述典型的大块朝天部基本上，其他较少见的形成大块的朝天部包括ICA、MCA和VA的脊髓段以及复合静脉。脊髓静脉炎最常细菌感染ICA和VA即将跨越硬膜补颅的基本上，以及海马静脉的补脑组织以前自成。

肺部

不尽相同大小、官能质和缺少的栓子可积水不尽相同的静脉。较多栓子(多半缺少于肝脏)有时可肺部颅外大静脉，例如头臂腊、锁骨下静脉、下颚的颈静脉和椎静脉等。而在肝脏或外周静脉之中形成的较小栓子常可能会肺部脊髓静脉，例如ICA、ACA、VA复合静脉、PCA以及MCA等，其之中以肺部MCA主腊或其 上、下腊最典型。在以前重复之中，最典型的肺部朝天部为MCA及其自成。生物实验发现，释放补ICA的微小孔洞可能会沿血流进人MCA的自成。而在后重复之中，最典型的肺部朝天部主要是VA脊髓段、复合静脉以及 PCA。此外，一些微小的栓子，例如溃疡碎片、血小板-纤维蛋白聚集体、胆同醇固体或其他自脂质斑点折断的碎片，以及自肝脏瓣膜或静脉顶折断的钙化碎片等，可肺部神经元或小脑组织的小穿支静脉、海马静脉以及视网膜静脉等。

中风

上图7 神经元的水平切面和脑组织腊的矢状面，可见中风的典型朝天部。

中风的最典型情况是髙血压，其朝天部与心静脉疾病官能静脉脂质透光的集有关系相同(上图7)。1872年， Charcot和Bouchard首次提出了微静脉瘤的基本概念，他们认为中风是由微静脉瘤破裂造成的。即使患者并未曾一度心静脉疾病病史，立刻升较高的血压和脑组织血流量也可造成上述穿通静脉的破裂，从而造成中风。而脑组织静脉脊柱则可造成任何朝天部的中风;此外，细菌感染蛛网膜下腔和脑组织皮质内之中小静脉和微静脉的脑组织淀粉的集静脉病也是中风的情况之一。

上图8 脊髓静脉瘤的最典型得病朝天部：(a)PICA;(b)复合静脉;(c)PCoA;(d)ICA;(e)ACoA;(f)MCA楔形两处。

蛛网膜下腔出血

静脉瘤典型的得病朝天部为构成Willis环的各大静脉交界两处。其之中，最典型的是ICA-PCoA交界两处、 ACoA-ACA交界两处以及MCA楔形两处;另外，ICA床突上段、海马体周围静脉、VA-PICA交界两处以及复合静脉凸也是静脉瘤的好发朝天部(上图8)。造成蛛网膜下腔出血的动静脉脊柱常位两处靠近软脑组织膜或脑组织室表面的脑组织实际内、脑组织室管理系统内或蛛网膜下腔之中;一些大的动静脉脊柱有时完全位两处蛛网膜下腔之中。