烧伤感染患者看护

2021-10-18 13:26:05 来源:
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●临床数据

病人,男,46岁,因电擦伤后,菱形、颈、肩及四肢大菱形积擦伤,双下肢残废后细菌感染40天入院,入院时T:38.8摄氏度;P:124次/分;R:24次/分;BP:94/61mmHg。再生检查:WBC:l2.5×109/L,HB:38g/L,RBC:1.34×1012/L,PLT:l45×109/L。

●医疗

1.人格医疗

高压电擦伤病人,幸免一死,却留下了严重的后遗症,身体的残疾使病人失掉了部分病理控制能力和孤独控制能力,给病人和家人造成了了极大的痛苦和沉重穷困,病人自觉失掉自尊,产生了严重的后遗症,消失精神上、成见、拒食的情况下,建议一切疗法,我们针对上述情况下,愿病人及家人,便是战胜疾病的信心,针对现螺旋状,了解病人的人格建议,与其相约,交流活动,交谈,使其解除思想顾虑,积极因应疗法,早日康复。

2.创菱形及食道医疗

由于病人的创菱形受伤害,抵抗力较差,因此,在操作前要洗澡,严格执行杀菌隔离制度,室内定时杀菌并空调系统,保证创菱形漂白湿,尽量减少创菱形湿,随时推论创菱形及圆锥情况下,换药后污染物及同步进行焚烧。病人菱形颈部擦伤致嘴巴吃力,食道医疗尤为重要。每日两次清洗食道,先用小棉球摇动擦洗下颚进去后,再用尾端机拿取下颚清洗下颚内菱形,用吸痰管吸干食道内的渗出,再用庆大霉素冲洗,尽量减少食道食道溃烂。应用于尾端机时,动作要轻,尽量减少下颚脱落和菱形部肿大。

3.并发症医疗

电擦伤创菱形毛细血管易败血症,导致毛细血管破裂,床旁要作好抢救物品及结扎包。一次在给病人清洗创菱形时,病人消失烦燥不安,菱形部颞浅颈动脉肿大,呈喷射螺旋状,随即加压包扎,并年度报告医生同步进行发散但会处理,融洽推论发散肿大情况下,判断是否有继续肿大情况下,严加推论BP、P、R情况下。

●肺泡细菌感染及褥疮的持续性

睡觉时气垫床,协助翻身、拍背,叩击肩背部,鼓励病人咳嗽;早、晚用洗涤擦浴,按摩受压臀部,大便后用洗涤清洗;立刻更换污染的围巾,保证床铺漂白。

●酣食医疗

病人菱形颈部大菱形积擦伤,嘴巴吃力,用鼻饲的作法补充营养,都可如下:牛奶、鱼饭、酱油、井水果汁、井水,交替注入200~250ml;乌龟豆腐桂花(乌龟一只,桂花2斤),用煎豆腐两同一时间后,饭汁注入胃管内。桂花有凉血、止血、活血、化瘀的作用,乌龟又是凉性哺乳动物,有退火的功效,每隔酣鸭饭。后期阶段要益气补血壮明目,可用人参10g、黄芪30g、大枣10g、淮10g、当归20g豆腐排骨,用煎豆腐2同一时间后以饭注入,1个月后拾起鼻饲管,用箸垫入下颚之间,用小把手逐渐进入嘴里,愿病人往下咽,要肯定尽量减少呛咳。以流质逐渐改半流质酣食,有利于创菱形修复,荤素混搭,保证大便顺畅。

●出院指导

病人中风两月后,经过营养支持和抗细菌感染疗法,病情每况愈下,因家庭经济吃力,家属建议回本地医院疗法,愿病人要肯定酣食卫生,衣被要勤换,保证创菱形漂白、湿。孤独要有节制,加强营养,多肉新鲜井水果;保证情绪乐观,多交朋友,看电视,调教读书、看报的习惯;保证大便顺畅,便秘时十分吃力颈部按摩;创菱形肿大立刻来院就诊。

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(见习编辑:陆云云)

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