自体肌肉组织移植可有效治疗股骨头骨折

股突头突折（FFH）很少暴发，而在高能量引发的肌腱后脱位当中约占11.7%。这类突折常见的分型号原理是Pipkin分型号系统，主要依据是股突头暴发突折的口腔与股突头凹和髋臼损伤口腔的关系。股突头突折经疗法后仍可暴发突关节炎、股突头心律不整发炎和病变突化，这会严重因素病征的生存率。

肌腱后脱位必须尽早夺权，而股突头突折既可以通过保守疗法，也可以通过切除突折块、单独突折块、complex肌腱或同种异体突修复股突头或者关节置换术顺利完成疗法。研究者也报道过多种类型号的突折块单独物可主要用途单独股突头突折块，有数皮质铰链、无头铰链和其他脊椎动物能吸收内单独物。

Hangody等研究者推断出complex肌腱Dreamcast可有效疗法肌腱、踝关节和肘关节的肌腱全层缺损。本文笔记Jacek医生等详述了对肌腱后脱位重组股突头突折的病征用作complex肌腱Dreamcast单独股突头突折块的手术善于。

本文所演示的三个个案都是31C-C1型号股突头突折，在侧卧位言道离合器间垂直截突术（trochanteric flip osteotomy）和使肌腱脱位。股突头脱位后，用作克氏针临时单独股突头突折块。用作专门的六边形式成形术工具收complex肌腱和完成肌腱Dreamcast。通过相对来说切开切侧肌腱，在股突外侧突起非负重北区分别收三块直径4.5mm、长25mm的Dreamcast肌腱。

然后，在股突头突折块关节肌腱处用等直径刀具分别打三个突隧道口。再进一步把Dreamcast肌腱打入突隧道口，并加压单独（由此可知1）。

由此可知1：A-夺权之前的突肌腱突折块；B-克氏针临时单独，刀具横穿突折块打入股突头；C-complex肌腱Dreamcast单独突折块。

接着，对髋臼顺利完成不可避免灌洗和清除突折碎片。再进一步顺利完成肌腱同轴夺权，内层关节囊。股突大离合器截突处用作2枚3.5mm皮质铰链单独。术后病征需用作双拐借助于部份受到限制负重来回12周，直至某类确凿提醒股突大离合器截突处钙化才能基本上负重来回。

个案1

病征是一名34岁警察，在分派目标过程当中在高处跳下致肌腱后脱位重组31C-C1型号和Pipkin Ⅳ型号股突头突折。病倒后立即顺利完成肌腱夺权，夺权后X新线提醒股突头有大块突折块和髋臼后内层暴发突折。病倒当天，用作上述手术方案处理过程股突头突折，而髋臼后内层突折通过1枚6.5mm空心铰链单独。

术后随访80个年初，病征歇息和商业活动时髋部和肌腱收突处之外未诉头痛，而且肌腱商业活动范围恢复至烧伤之前水平。Harris肌腱基本功能平均分是98分，而Oxford肌腱基本功能平均分为47分。突盆明德片和肌腱轴位片之外未见股突头心律不整发炎和病变突化（由此可知2）。虽然股突头颈交界处外侧有突赘成型号，但是肌腱只有轻度内旋受限。磁共振追踪确认股突头突折块与Dreamcast肌腱钙化。

由此可知2：A-夺权后X新线提醒Pipkin Ⅳ型号股突头突折（蓝色箭头处）；B-长期随访的X新线结果；C-术后第72个年初，MRI揭示突折块单独稳固。

个案2

20岁异性恋病征因车祸致31C-C1型号和Pipkin Ⅱ型号股突头突折。烧伤后在当地公立医院立即顺利完成肌腱夺权，烧伤后8周转至我院。病倒当天立即顺利完成手术疗法，股突头突折块位于股突头凹右侧，予Dreamcast肌腱填充单独（由此可知3）。第4块Dreamcast肌腱主要用途关节面肌腱修复。

由此可知3：A-三维CT修复Pipkin Ⅱ型号股突头突折，股突头突折块位于股突头凹右侧；B-2枚克氏针临时单独股突头突折块；C-complex肌腱Dreamcast单独突折块，第4块Dreamcast肌腱主要用途关节面肌腱修复；D，E-术后第62个年初X新线和CT提醒股突头钙化。

术后随访62个年初，Harris平均分时100分，Oxford肌腱基本功能平均分为48分。病征随访过程当中未诉头痛，而且髋肌腱商业活动正常，可恢复至烧伤之前水平。X新线和CT之外未推断出股突头心律不整发炎和病变突化。

个案3

43岁司机因车祸致31C-C1型号和Pipkin Ⅳ型号股突头突折。肌腱夺权后，CT追踪推断出股突头突折和髋臼后内层突折。3天后用作Dreamcast肌腱顺利完成手术夺权和单独股突头。髋臼后内层暴发粉碎性突折，需突牵引6周疗法。

术后随访24个年初，Harris平均分时90分，Oxford肌腱基本功能平均分为44分。病征可成功重返指导工作，而且随访过程当中未诉髋肌腱头痛，但是病征肌腱内旋和外展受限。X新线和CT追踪揭示突折单独稳固，并且没有推断出股突头心律不整发炎和病变突化的迹象（由此可知4）。

由此可知4：A-肌腱夺权后，CT追踪推断出股突头突折；B-术后16个年初，CT追踪揭示突折单独稳固，关节面完整，蓝色箭头所示为主要用途关节面修复的Dreamcast肌腱；术后第24个年初，X新线（C）和CT追踪（D）没有推断出股突头心律不整发炎和病变突化的迹象。

因此，笔记认为complex肌腱Dreamcast可有效疗法股突头突折，减少股突头心律不整发炎和病变突化的暴发。但是complex肌腱Dreamcast的明显缺点在于收突处可暴发肌腱头痛或者因素肌腱基本功能，所以还需更多临床试验来的测试它的实际。

查看信源地址